تجزیه و تحلیل علل نتایج غیرطبیعی EKG

الکتروکاردیوگرام (ECG) یک فناوری تشخیصی است که فعالیت الکتروفیزیولوژیکی قلب را در طول زمان از طریق دیواره بدن ثبت می کند.با الکترودها در تماس با پوست ضبط و ثبت می شودهدف کلی انجام EKG به دست آوردن اطلاعات در مورد عملکرد الکتریکی قلب است.استفاده های پزشکی از این اطلاعات متنوع است و اغلب باید در ارتباط با دانش ساختار قلب و علائم فیزیکی تفسیر شود.

EKG استاندارد یک سیستم 12 سرب است، یعنی EKG 12 سرب، استفاده از 12 سرب در سطح جلو و افقی است،فعالیت فیزیولوژیکی الکتریکی قلب را در 12 جهت مختلف ثبت کنید، می تواند موج depolarization را از 12 زاویه مختلف مشاهده کند، و سپس مکان آسیب میوکارد را بر اساس تغییرات در EKG قضاوت کند.سیگنال های 12 معمولا در چهار ستون و سه ردیف ترتیب داده شده استستون اول خطوط عضوی را ثبت می کند (خط های I، II و III) ستون دوم خطوط عضوی تک قطبی تحت فشار را ثبت می کند (aVR، aVL و aVF)و دو ستون آخر خطوط قفسه سینه را ثبت می کنند (V1-V6).

با این حال، گاهی اوقات از این ترتیب استفاده نمی شود، بنابراین بسیار مهم است که برچسب هر سرب را بررسی کنید.و بعد از چند چرخه قلب، به ستون بعدی بروید و شروع به ضبط 3 خط زیر کنید. ضربان قلب ممکن است با ثبت ستون های مختلف تغییر کند. طول هر رکورد سرب می تواند کوتاه باشد،معمولاً فقط 1 تا 3 چرخه قلب (بسته به اینکه ضربان قلب چقدر سریع یا کند است)بنابراین، تجزیه و تحلیل تغییرات ضربان قلب بر اساس این تصاویر می تواند دشوار باشد. بنابراین، 1 تا 2 "باندهای ریتمی" اغلب در سوابق ECG چاپ می شوند.باند ریتم معمولاً 2 خط را انتخاب می کند (این خط می تواند به وضوح سیگنال الکتریکی بطری و P-wave را نشان دهد)، و تغییر ریتم قلب را در طول ضبط EKG (معمولاً 5 تا 6 ثانیه) نشان می دهد. باند ریتم همچنین برای خروجی بر روی صفحه نمایش در طول نظارت مداوم بر EKG استفاده می شود.

با توجه به این موضوع، خواندن غیرطبیعی EKG می تواند دلایل متعددی داشته باشد، از جمله:

1ضربان قلب نامنظم

قلب انسان معمولاً 60 تا 100 بار در دقیقه می تپد. ضربان قلب سریع تر یا آهسته تر از آن می تواند نشان دهنده یک مشکل اساسی در قلب بیمار باشد. بر اساس این،پزشک می خواهد آزمایش های اضافی انجام دهد تا علت اصلی را پیدا کند..

2ضربان قلب نامنظم

3. آریتمی به ضربان قلب سریع یا آهسته ای که از محدوده طبیعی فراتر می رود اشاره دارد. تاکیکاردی، بردیکاردیا یا آریتمی ناشی از اتوماسیون یا هدایت غیرطبیعی قلب. تنش روانی،سیگار کشیدن سنگینمصرف الکل، نوشیدن چای یا قهوه قوی، خستگی بیش از حد، بی خوابی شدید اغلب عوامل ایجاد آریتمی هستند.آریتمی ها به ویژه در بیماران مبتلا به بیماری قلبی شایع هستند و اغلب در طول یا بعد از بیهوشی رخ می دهندیک الکتروکاردیوگرام غیرطبیعی از شکل قلب به پزشکان اجازه می دهد تا درک کنند که قلب در هر ناحیه خاص چگونه کار می کند.نتایج غیرطبیعی آزمایش EKG ممکن است نشان دهد که یک منطقه یا بخشی از قلب بزرگتر یا ضخیم تر از سایر مناطق است.این می تواند نشان دهد که ممکن است در شکل قلب بیمار برخی از ناهنجاری ها وجود داشته باشد و درمان می تواند در اوایل انجام شود.

به عنوان مثال، ضخامت قلب ممکن است به این معنی باشد که قلب بیش از حد تلاش می کند تا خون را پمپ کند. این ممکن است به دلیل بیماری های مادرزادی یا به دست آمده قلب باشد.

4عدم تعادل الکتروليت

مواد مغذی کوچک مانند مواد معدنی الکترولیت برای سلامت کلی مهم هستند، آنها همچنین در سلامت قلب نقش دارند،و حتی وجود یا بیش از حد این مواد مغذی می تواند منجر به نتایج غیرطبیعی EKG شود..

الکترولیت ها به هدایت برق در بدن کمک می کنند و به ثابت نگه داشتن ضربان قلب و ریتم کمک می کنند. عدم تعادل مواد معدنی الکترولیت مانند پتاسیم، سدیم،کلسیم یا منیزیم می تواند منجر به خواندن غیر طبیعی و شکل موج در ECG شود..

5عوارض جانبی دارو

برخی از داروها مکانیزم عمل خود را دارند که می تواند باعث تشخیص غیرطبیعی در EKG شود. همه بیماران که آزمایش می شوند باید قبل از آزمایش با پزشک خود در مورد داروهایی که مصرف می کنند صحبت کنند.یا لیست عوارض جانبی موجود در بسته بندی دارو را بررسی کنیدبرخی از داروهایی که به تعادل ضربان قلب کمک می کنند ممکن است در واقع باعث ضربان قلب غیر طبیعی در برخی از افراد شوند. این داروها شامل برخی از مهار کننده های بتا و مهار کننده های کانال سدیم است.اگر پزشک معتقد باشد که نوع دارویی که فرد مصرف می کند ممکن است باعث بروز علائم او شود، ممکن است داروهای جایگزین را پیشنهاد کنند و با بررسی بعدی برای دیدن چگونگی پاسخ فرد به دارو جدید، پیگیری کنند.

در فرآیند تجزیه و تحلیل پس از بررسی الکتروکاردیوگرام، اگر نتایج آزمایش بیمار غیرطبیعی باشد،پزشک همچنین بر اساس شرایط مختلف درمان های هدفمند را انجام می دهد.درمان پزشک به مشکل اصلی بستگی دارد. اگر پزشک مشکوک باشد که ECG غیرطبیعی ناشی از تغییرات طبیعی در قلب انسان است.ممکن است هیچ درمانی را توصیه نکنند و فقط چکاپ های منظم انجام دهند..

اگر معاینه و بررسی داروهای روزانه شما نشان دهد که یک داروی باعث غیرطبیعی در خواندن می شود، پزشک ممکن است داروی جایگزین را توصیه کند.اگه دکترها به عدم تعادل الکتروليت ها مشکوک باشن، ممکن است به بیمار توصیه کنند که مایعات یا داروهایی که حاوی الکترولیت هستند مصرف کند.

به طور کلی شرایط بسیاری وجود دارد که ممکن است منجر به داده های غیرطبیعی و شکل های موج در نتایج الکتروکاردیوگرام بدن انسان شود، در این مورد،باید با پرسنل پزشکی بر اساس شرایط خودشان بحث شود.، و در صورت لزوم می توان نظارت بیشتری انجام داد تا علت اصلی را تأیید کند.